行政处罚告知书
X质技监罚告字[××] x号
××(相对人名称):
x年×月×日,本局执法人员××、××等依法在××(地点)对当事人进行检查,发现当事人x×(所从事的行为),涉嫌××。
经查明:(准确交待违法行为的时间、地点、内容、过程、情节、后果,涉案物品的名称、规格、品牌、数量,价值、标识,当事人的主观状态等)。
证明以上事实的证据有:(列举证明存在违法事实的全部证据,简明表述所列证据的证明对象)。
本局认为:(对查明的事实进行分析、概括、定性,指明当事人违反法律法规的具体条款项;对从重、从轻、减轻处罚的,对相应的理由进行阐述,并列明相应的依据;明确告知拟予以行政处罚的依据和行政处罚的意见)
对上述决定,你有陈述、申辩的权利。如要求公开听证,请于收到本告知书之日起三日内向本局书面提出。逾期未提出的,视为放弃该权利。
请陈述你对上述决定的意见(如需书面陈述、申辩,请于×日内向本局提出):
被告知人意见:
被告知人:(签名)
执法人员:(签名并注明执法证件叫号)
记录人员:(签名)
(印章)
××年××月××日
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