妻关系公证书
（______）___字第___号
根据____________（调查材料、当地人证等），兹证明____________（男，______年______月 ______日出生）与___（女，______年______月______日出生）于______年______月______日在______（地点）按照当地我国民族传统风俗习惯结婚，是夫妻关系。
中华人民共和国___省___市公证处
公证员：______________（签名）
________年________月________日
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