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车珽翡律师
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劳动仲裁申请书范文

作者: admin 2022-04-27 669人阅读
简述:劳动仲裁申请书是指劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害,要求劳动仲裁机关予以维护时,就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书,也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。

劳动仲裁申请书

 

 

文书简介

 

劳动仲裁申请书是指劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害,要求劳动仲裁机关予以维护时,就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书,也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。

 

文书样式

 

劳动仲裁申请书

 

申请人: 

 

 

被申请人: 

 

 

仲裁请求: 

 

 

 

 


事实与理由:

 

据及其来源,证人姓名和住址) 此致

劳动争议仲裁委员会

 

 

申请人: 

 

 

××××年××月××日

 

 

附:1.副本×份;

 

2.证据×件。制作要点

1. 标题:写“劳动仲裁申请书”。

 

2. 当事人基本情况:这一部分主要是申请人和被申请人的基本情况。自然人应当写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业(或工作单位和职务)、住址;法人、其他组织应写明其名称、所在地址、法定代表人(或代表人)的姓名、职务和联系电话。


3. 请求事项:明确写出当事人请求劳动仲裁机构予以评断、解决的具体事项。有多个请求的须分项列出。

 

4. 事实与理由:该部分主要是陈述为何要申请劳动仲裁,阐述具体的事实情况。其中,事实和理由都要写清楚、透彻。

 

另外,在事实理由之后,如有证据,则要写明提请仲裁所依据的证据的名称、来源、证据线索,证人的姓名、地址。

 

5. 尾部及附项:致送仲裁委员会名称,申请人签名,申请人为法人或其他组织的,应加盖单位公章,并由其法定代表人签名,注明申请日 期;附项附上相关证据及材料。

 

实例示范

 

赵某是甲有限责任公司的正式员工,因当时签订的劳动合同上约定,赵某在两年内不能生育,所以在该公司工作了三年后,赵某才怀

孕。但赵某丝毫没有因为自己怀孕而怠慢工作,一直尽职尽责,在其怀孕八个月的时候还被公司要求值夜班,赵某觉得这是工作所需,便没多言。赵某分娩后,由于长期劳累,身子较虚,需要较长时间的修养,但公司只给了赵某一个月的产假,这引起了赵某及其家人的不满,遂向公司反映,可公司极其不耐烦,称“不乐意可以辞职”。赵某为了维护自身的合法权益,提起劳动仲裁。

 

劳动仲裁申请书


申请人:赵某,女,1985年2月17日出生,汉族,住址:淮南市××区

××路×号,电话:137××××4578。

 

被申请人:甲有限责任公司,地址:淮南市××区××路×号。法定代表人:韩某,男,董事长;联系电话:××××××××。仲裁请求:

1. 裁令被申请人支付申请人因工作强度大,而造成身体亏损的补偿金和休养费5000元;

 

2. 裁令被申请人严格按照劳动法的相关规定,给予申请人3个月的产假并保障休假期间工资待遇。

 

事实与理由:

 

申请人于2015年3月4日进入被申请人处工作。在工作期间,申请人对工作一直尽心尽力,以为公司谋利益为己任,甚至在怀孕八个月的时候,接受公司夜班安排。由于工作过度,申请人生产后身体较差,需要修养,而公司却只批给了申请人一个月的产假,在申请人对此提出异议之后,公司以“不乐意可以辞职”为理由,予以拒绝。申请人认为,自己产后身体情况不佳,有一部分可以归咎于公司的工作强度太大,所以要求公司给自己5000元的补偿金,并保障自己3个月的产假待遇。

 

现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委


依法裁决。此致

淮南市劳动人事争议仲裁委员会

 

 

申请人:赵某

 

2019年6月18日

 

 

附:申请书副本1份。法条链接

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》

 

第五条 发生劳动争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,除本法另有规定的外,可以向人民法院提起诉讼。

 

第二十八条 申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

 

仲裁申请书应当载明下列事项:


(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

 

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

 

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

 

书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。

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